Overslaan en naar de inhoud gaan

GYN 3.3 Obstetrie: intrapartum prophylaxe voor Groep B Streptococcen

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

benzylpenicilline iv 2milj. IU

gevolgd door

benzylpenicilline iv 1milj. IU 4dd

Opmerking: Profylaxe starten tijdens ontsluiting (minstens 4 uur voor de geboorte) tot de geboorte
≥ 18 jaar

Indicaties: Allergie voor penicillines*

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

clindamycine iv 600mg 3dd

Opmerking:

Profylaxe starten tijdens ontsluiting (minstens 4 uur voor de geboorte) tot de geboorte

Algemene opmerkingen

*Zie protocol allergie voor antibiotica

GBS status: Diagnostiek geïndiceerd indien er sprake is van:

  • een dreigende vroeggeboorte (<37 weken); of 
  • gebroken vliezen zonder weeënactiviteit: PROM >24 uur bij a terme neonaat (>37 weken)

GBS status: Diagnostiek overwegen in overleg met de zwangere bij een zwangerschapsduur van 35-37 weken indien:

  • er sprake is van GBS-kolonisatie tijdens een voorgaande zwangerschap; of 
  • een eerder kind is behandeld met een klinisch beeld van early-onset neonatale sepsis/meningitis zonder bekende verwekker waarbij sprake was van noodzaak tot kunstmatige beademing en/of circulatoire ondersteuning.

GBS profylaxe: Profylaxe geïndiceerd indien er sprake is van:

  • een eerder kind met een invasieve GBS infectie 
  • maternale bacteriurie of urineweginfectie door GBS in de huidige zwangerschap

GBS profylaxe: Profylaxe overwegen als er sprake is van:

  • maternale GBS-kolonisatie (rectovaginale kweek) zonder andere risicofactoren in de huidige zwangerschap waarbij de voor- en nadelen met de zwangere worden besproken; of
  • vroeggeboorte en tevens het voortijdig breken van de vliezen (ongeacht duur) en een onbekende GBS-status

Bronnen

  1. http://www.nvog-documenten.nl

    NVOG richtlijn Preventie en behandeling van early-onset neonatale infecties 2017

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-143413.4
Bijgewerkt: 07/28/2020 - 11:14
Status: Published