Home Therapie Botten en gewrichten
Home Therapie Botten en gewrichten

ORT 3.2 Septische artritis - Staphylococcus aureus (S.aureus)

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: Zonder bacteriemie
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

flucloxacilline iv 6g/24u continue per 24 uur
Opmerking:

Oplaaddosering 1 gram flucloxacilline bolus, daarna continu infuus

(Indien continu infuus niet mogelijk, dan flucloxacilline 6dd1 gram)
≥ 18 jaar

Indicaties: Met bacteriemie
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

flucloxacilline iv 12g continue per 24 uur
Opmerking:

Oplaaddosering 2 gram flucloxacilline bolus, daarna continu infuus.

(Indien continu infuus niet mogelijk, dan flucloxacilline 6dd2 gram)
≥ 18 jaar

Indicaties: Bij allergie voor penicillines*
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cefazoline iv 1000mg 4dd
Opmerking:

Niet-ernstige penicilline-allergie
Medicatie:

clindamycine po 600mg 3dd
Opmerking:

Ernstige beta-lactam allergie (zonder bacteriemie)

Algemene opmerkingen

*Zie protocol allergie voor antibiotica

Zonder bacteriemie:

  • Ten minste 1 week intraveneus behandelen
  • Totale duur antibiotica bij ongecompliceerd beloop 4 weken
  • Bij gebleken gevoeligheid zodra goede klinische respons switch naar orale therapie met clindamycine 600mg 3dd oraal. Bij clindamycineresistentie is cotrimoxazol 2dd960mg oraal of flucloxacilline 4dd1000mg een alternatief

Met bacteriemie:

  • Tenminste twee weken intraveneus behandelen en afhankelijk van andere strooihaarden langer (bijvoorbeeld endocarditis).
  • Vraag bedside consult infectioloog.

 

    Bronnen

    1. Nationale AntibioticaBoekje van de SWAB.

    TDM Alert
    Antimicrobiële middelen

    De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

    Externe referenties
    Categorie
    Metadata

    Swab vid: G-143606.11
    Bijgewerkt: 04/03/2023 - 13:59
    Status: Published