TRP 3.12 Parasitair: Malaria - non-falciparum
Bronnen
-
Visser et al. Efficacy and safety of artemisinin combination therapy (ACT) for non-falciparum malaria: a systematic review. Malaria Journal 2014, 13:463
-
Therapierichtlijn Parasitaire infecties 2020. Nederlandse Vereniging voor Parasitologie
Categorie
Metadata
Swab vid: G-144420.6
Bijgewerkt: 02/02/2021 - 16:27
Status: Published
Algemene opmerkingen
P. vivax of P. ovale infectie
1e keus: Combinatiepreparaat artemether/lumefantrine (Riamet®, Coartem®) po: tabletten 20mg artemether en 120mg lumefantrine po.
≥ 35 kg: 4 tabletten op T= 0, 8, 24, 36, 48 en 60 uur. Innemen met vet voedsel of melk.
Nabehandeling met primaquine 30 mg/dag gedurende 14 dagen ter preventie van recidief uit leverstadium. Voor start primaquine eerst G6PD deficiëntie cito uitsluiten; niet geven bij zwangerschap of borstvoeding.
Alternatief: Chloroquine po 10mg/kg 1dd 2 dagen, gevolgd door chloroquine po 5mg/kg eenmalig.
Nabehandeling met primaquine 30 mg/dag gedurende 14 dagen ter preventie van recidief uit leverstadium. Voor start primaquine eerst G6PD deficiëntie cito uitsluiten; niet geven bij zwangerschap of borstvoeding.
NB1 Bij twijfel of komend uit gebied met chloroquine resistentie (mn ZO-Azie): artemether/lumefantrine
NB2 Nabehandeling P. vivax en ovale met primaquine ZO-Azië: 21 dagen
Bij ernstige P. vivax malaria (zeldzaam):
artesunaat iv (dosering zie P. Falciparum malaria)
P. malariae infectie
1e keus: Combinatiepreparaat artemether/lumefantrine (Riamet®, Coartem®) po: tabletten a 20mg artemether en 120mg lumefantrine po.
≥ 35 kg: 4 tabletten op T= 0, 8, 24, 36, 48 en 60 uur. Innemen met vet voedsel of melk.
Alternatief: Chloroquine po 10mg/kg 1dd 2 dagen, gevolgd door chloroquine po 5mg/kg eenmalig.
P. knowlesi infectie
Ongecompliceerd:
1e keus: Combinatiepreparaat artemether/lumefantrine (Riamet®, Coartem®) po: tabletten a 20mg artemether en 120mg lumefantrine po.
≥ 35 kg: 4 tabletten op T= 0, 8, 24, 36, 48 en 60 uur. Innemen met vet voedsel of melk.
Gecompliceerd:
1e keus: Artesunaat iv, zie gecompliceerde P. falciparum infectie
Bij twijfel over species, behandelen als P. falciparum malaria met artemether/lumefantrine of artesunaat iv