ORT 4.0 Infectie gewrichtsprothese/osteosynthese materiaal - onbekende verwekker
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: flucloxacilline iv oplaaddosis 1g, 6/6g continue per 24 uur of
cefazoline iv oplaaddosis 1g, 6/6g continue per 24 uur |
Opmerking:
bij DAIR na primaire ingreep in afwachting van de kweken.
Indien continu infuus niet mogelijk: dan flucoxacilline 6dd 1gram of cefazoline 3 dd 2 gram |
|
|
Medicatie: flucloxacilline iv oplaaddosis 2g, 12g continue per 24 uur +
ceftazidim iv 2000mg 3dd |
Opmerking:
Bij DAIR na primaire megaprothese. Tevens bij ernstig zieke patiënt, bij verdenking hematogene bron of recente kweken met gramnegatieve verwekkers (zowel bij DAIR na primaire als na revisie ingreep) in overleg met de arts-microbioloog/infectioloog |
|
|
Medicatie: teicoplanine iv |
Opmerking:
Bij DAIR na revisie ingreep in afwachting van de kweken Voor oplaad- en onderhoudsdosering, zie teicoplanine |
|
|
Medicatie: teicoplanine iv +
ceftazidim iv 2000mg 3dd |
Opmerking:
Bij DAIR na revisie megaprothese in afwachting van de kweken |
Bronnen
-
Expert opinion antibioticacommissie Radboudumc
TDM Alert
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-327937.17
Bijgewerkt: 10/17/2025 - 13:16
Status: Published
Algemene opmerkingen
Doel: chirurgisch debridement met als doel behoud van prothese/osteosynthese (DAIR: debridement, antibiotics, implant retention).
Antibiotica aanpassen aan kweekresultaten in overleg met microbioloog/infectioloog.
Bij recidief infectie van in situ prothese/osteosynthese materiaal: overleg microbioloog/infectioloog over antibiotisch beleid o.b.v. eerdere kweken.
Elke patiënt dient in principe besproken te worden in het multidisciplinaire orthopedie-infectiebespreking op woensdagochtend. Aanmelden via zaalarts orthopedie.
post-operatieve wondinfectie beschouwen als geinfecteerd prothese materiaal