ORT 4.0 Infectie gewrichtsprothese/osteosynthese materiaal - onbekende verwekker
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: flucloxacilline iv oplaaddosis 1g, 6g continue per 24 uur of
cefazoline iv oplaaddosis 1g, 6g continue per 24 uur |
Opmerking:
Post-operatief in afwachting van de kweken.
Indien continu infuus niet mogelijk: dan flucoxacilline 6dd 1gram of cefazoline 3 dd 2 gram |
|
|
Medicatie: flucloxacilline iv oplaaddosis 2g, 12g continue per 24 uur +
ceftazidim iv 2000mg 3dd |
Opmerking:
Wanneer ernstig ziek, hematogene bron en/of recente kweken met gramnegatieve verwekkers (zowel in geval van revisie als geen revisie) in overleg met de arts-microbioloog/infectioloog |
|
|
Medicatie: teicoplanine iv |
Opmerking:
In geval van revisie post-operatief in afwachting van de kweken Voor oplaad- en onderhoudsdosering, zie teicoplanine |
Bronnen
-
Expert opinion antibioticacommissie Radboudumc
TDM Alert
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-327937.14
Bijgewerkt: 01/21/2025 - 18:20
Status: Published
Algemene opmerkingen
Doel: chirurgisch debridement met als doel behoud van prothese/osteosynthese (DAIR: debridement, antibiotics, implant retention).
Antibiotica aanpassen aan kweekresultaten in overleg met microbioloog/infectioloog.
Bij recidief infectie van in situ prothese/osteosynthese materiaal: overleg microbioloog/infectioloog over antibiotisch beleid o.b.v. eerdere kweken.
Elke patiënt dient in principe besproken te worden in het multidisciplinaire orthopedie-infectiebespreking op woensdagochtend. Aanmelden via zaalarts orthopedie.
post-operatieve wondinfectie beschouwen als geinfecteerd prothese materiaal