Overslaan en naar de inhoud gaan

ORT 4.0 Infectie gewrichtsprothese/osteosynthese materiaal - onbekende verwekker

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

flucloxacilline iv oplaaddosis 1g, 6g continue per 24 uur

of

cefazoline iv oplaaddosis 1g, 3g continue per 24 uur

Opmerking:

Post-operatief in afwachting van de kweken.

 

Indien continu infuus niet mogelijk: dan flucoxacilline 6dd 1gram of cefazoline 3 dd 1 gram

Medicatie:

flucloxacilline iv oplaaddosis 2g, 12g continue per 24 uur

+

ceftazidim iv 2000mg 3dd

Opmerking:

Wanneer ernstig ziek, hematogene bron en/of recente kweken met gramnegatieve verwekkers (zowel in geval van revisie als geen revisie)

in overleg met de arts-microbioloog/infectioloog

Medicatie:

teicoplanine iv

Opmerking:

In geval van revisie

post-operatief in afwachting van de kweken

Voor oplaad- en onderhoudsdosering, zie teicoplanine

Algemene opmerkingen

Doel: chirurgisch debridement met als doel behoud van prothese/osteosynthese (DAIR: debridement, antibiotics, implant retention).

Antibiotica aanpassen aan kweekresultaten in overleg met microbioloog/infectioloog.

Bij recidief infectie van in situ prothese/osteosynthese materiaal: overleg microbioloog/infectioloog over antibiotisch beleid o.b.v. eerdere kweken.

Elke patiënt dient in principe besproken te worden in het multidisciplinaire orthopedie-infectiebespreking op woensdagochtend. Aanmelden via zaalarts orthopedie.

post-operatieve wondinfectie beschouwen als geinfecteerd prothese materiaal

Bronnen

  1. Expert opinion antibioticacommissie Radboudumc

TDM Alert
Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-327937.13
Bijgewerkt: 07/24/2023 - 18:20
Status: Published