Overslaan en naar de inhoud gaan

GYN - gynaecologische ingrepen

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cefazoline iv eenmalig

+

metronidazol iv 500mg eenmalig

Opmerking:

hysterectomie

Medicatie:

cefazoline iv eenmalig

+

metronidazol iv 500mg eenmalig

Opmerking:

chirurgische behandeling vulvacarcinoom

Opmerking:

lieskliertoilet: geen profylaxe

Opmerking:

laparoscopie laag risico *zie opmerking: geen profylaxe

Medicatie:

cefazoline iv eenmalig

Opmerking:

laparoscopie hoog risico *zie opmerking. Bij darmletsel ook metronidazol iv 500 mg

Medicatie:

cefazoline iv eenmalig

Opmerking:

gynaecologische chirurgie met implantaat of niet-resorbeerbare hechtingen; bij openen vagina ook metronidazol 500 mg iv eenmalig

Opmerking:

vaginale chirurgie zonder implantaat, inclusief voor- en achterwandplastiek: geen profylaxe

Medicatie:

cefazoline iv eenmalig

+

metronidazol iv 500mg eenmalig

Opmerking:

prolapschirurgie van het middelste compartiment

Medicatie:

azitromycine po 1000mg eenmalig

Opmerking:

instrumentele abortus in het 1e trimester; bij miskraamcureetage geen profylaxe

Medicatie:

cefazoline iv 2000mg eenmalig

Opmerking:

primaire sectio caesarea, toe te dienen vóór de incisie

Medicatie:

cefazoline iv 2000mg eenmalig

+

metronidazol iv 500mg eenmalig

Opmerking:

secundaire of spoed sectio, zo mogelijk toe te dienen vóór de incisie

Bij code Rood sectio indien nodig 2e gift cefazoline

Medicatie:

cefazoline iv 1g eenmalig

+

metronidazol iv 500mg eenmalig

Opmerking:

3e/4e graads ruptuur (OASIS)

verlengde profylaxe 3 dagen amoxicilline/clavulaanzuur 3 x dgs 500/125 mg

Opmerking:

placenta verwijdering (manueel): geen profylaxe

Medicatie:

cefazoline iv 2g eenmalig

+

metronidazol iv 500mg eenmalig

Opmerking:

Neo vagina

verlengde profylaxe 7 dagen amoxicilline/clavulaanzuur 3 x dgs 500/125 mg

Opmerking:

Dilatation-indicated transvaginale cerclage  (noodcerclage):

2 weken verlengde profylaxe Amoxicilline-clavulaanzuur 1000/100 mg 4dd gedurende 2 weken

Medicatie:

cefazoline iv 1000mg eenmalig

Opmerking:

History-indicated transvaginale cerclage

Echo-indicated transvaginale cerclage

 

Medicatie:

cefazoline iv 2g eenmalig

Opmerking:

Transabdominale cerclage

≥ 18 jaar

Indicaties: Bij cefalosporine-allergie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

clindamycine iv 600mg eenmalig

Opmerking:

hysterectomie

Medicatie:

clindamycine iv 600mg eenmalig

Opmerking:

primaire en secundaire sectio caesarea

Algemene opmerkingen

Een laparoscopie met laag infectie risico wordt gedefinieerd als: een korte (< 1 uur) procedure, die ongecompliceerd verloopt, bij een patiënt onder de 70 jaar, waarbij geen spil optreedt van cyste-inhoud, waarbij bloedverlies beperkt (< 500 ml) blijft, waarbij geen implantaat, mesh of ander onoplosbaar materiaal gebruikt wordt.

In alle andere gevallen wordt de ingreep beschouwd als een laparoscopie met hoger infectie risico.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-498496.5
Bijgewerkt: 04/25/2021 - 15:41
Status: Published