Overslaan en naar de inhoud gaan

Schedel- en aangezichtsfracturen ten gevolg van een neurotrauma

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: open/gecontamineerde fracturen en bij een fractuur van sinus frontalis met betrokkenheid achterwand

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cefazoline iv 2000mg

Opmerking:

eenmalig

≥ 18 jaar

Indicaties: Penetrerende schedel of spinale fracturen

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cefazoline iv 2000mg 3dd 1 tot 4 dagen

Opmerking:

Indien SDD > 3 dagen, dan geen (aanvullende) antibiotische profylaxe

Algemene opmerkingen

Op basis van de algemene Nederlandse richtlijn [1], alsook op basis van een gepubliceerde Cochrane review [2], wordt preventief gebruik van antibiotica bij patiënten met een schedelbasisfractuur (of gesloten traumatisch hersenletsel) niet geadviseerd, gezien het de kans op een bacteriële meningitis niet vermindert.

In het Radboudumc is het beleid zoals bovenstaand. Geen antibiotica profylaxe geïndiceerd bij post-traumatische liquorlekkage, pneumocefalie, gesloten niet-operatieve orbitale of andere aangezichtsfracturen

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-502702.3
Bijgewerkt: 07/23/2025 - 11:40
Status: Published