General comments

Indicaties: 

HIV patienten	startcriteria: positieve T. gondii-serologie (IgG) en CD4<100/mm3 stopcriteria: CD4>100/mm3 >3 maanden
stamceltransplantatie	Infectieprotocol - Hematologie-Wijzer
orgaantransplantatie	Alle lever-, long- en niertransplantatie patienten krijgen Pneumocystis jirovecii pneumonie (PJP) profylaxe (cotrimoxazol p.o. 1dd 480mg voor 3-6 maanden) welke ook bescherming biedt tegen reactivatie van toxoplasmose. Mocht cotrimoxazol profylaxe niet mogelijk zijn (i.v.m. toxiciteit / allergie), dan is gezien de geringe incidentie geen alternatieve Toxoplasma profylaxe aangewezen (1).

Profylaxe

Eerste keuze	cotrimoxazol 1 dd 960 mg po
Tweede keuze	dapson 1 dd 50 mg po* + pyrimethamine 1x per week 50 mg + folinezuur 1x per week 25 mg
	atovaquon 1 dd 1500 mg po
	*G6PD deficientie uitsluiten bij gebruik dapson vanwege risico op hemolytische anemie

Sources

1. Pubmed.gov publication # Pubmed.gov publication # 29855213 Dard C, Marty P, Brenier-Pinchart MP, Garnaud C, Fricker-Hidalgo H, Pelloux H, Pomares C. (2018) Management of toxoplasmosis in transplant recipients: an update. Expert Rev Anti Infect Ther. 16(6):447-460

Menu position

• Prophylaxis for the immunocompromised host

Metadata

Swab vid: G-414449.5
Updated: 09/02/2024 - 14:06
Status: Published