Home Therapie Botten en gewrichten
Home Therapie Botten en gewrichten

ORT 1.2 Osteomyelitis acuta - Staphylococcus aureus

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

flucloxacilline iv 6g/24u

Opmerking:

Oplaaddosering 1 gram flucloxacilline bolus, daarna continu infuus

(Indien continu infuus niet mogelijk, dan flucloxacilline 6dd1 gram)
≥ 18 jaar

Indicaties: Allergie bij penicillines*
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cefazoline iv 1000mg 4dd 6 weken
Opmerking:

Niet-ernstige penicilline allergie
Medicatie:

clindamycine po 600mg 3dd 6 weken
Opmerking:

Beta-lactamallergie

Algemene opmerkingen

*Zie protocol allergie voor antibiotica

 

Zonder bacteriemie:

  • Totale duur antibiotica bij ongecompliceerd beloop 6 weken
  • Ten minste 1 week intraveneuze behandeling
  • Bij gebleken gevoeligheid zodra goede klinische respons switch naar orale therapie met clindamycine 600 mg 3dd oraal. Bij clindamycineresistentie zijn cotrimoxazol 960 mg 2dd oraal of flucloxacilline 1000 mg 4dd oraal een alternatief

Met bacteriemie:

  • Tenminste twee weken intraveneus behandelen en afhankelijk van andere strooihaarden langer (bijvoorbeeld endocarditis)
  • Vraag bedside consult infectioloog

Bronnen

  1. Nationale AntibioticaBoekje van de SWAB.

TDM Alert
Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-143649.7
Bijgewerkt: 04/03/2023 - 14:00
Status: Published