Overslaan en naar de inhoud gaan

ORT 4.2 Infectie gewrichtsprothese/osteosynthese materiaal - coagulase-negatieve stafylokokken

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

flucloxacilline iv 12g continue per 24 uur

+

rifampicine po 450mg 2dd

Opmerking:

Bij gebleken gevoeligheid

Oplaaddosering 2 gram flucloxacilline bolus, daarna continu infuus

(Indien continu infuus niet mogelijk, dan flucloxacilline 6dd2 gram)

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

teicoplanine iv

+

rifampicine po 450mg 2dd

Opmerking:

Voor oplaad- en onderhoudsdosering, zie teicoplanine

≥ 18 jaar

Indicaties: orale switch

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

clindamycine po 600mg 3dd

+

rifampicine po 450mg 2dd

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

cotrimoxazol (trimethoprim +sulfamethoxazol) po 960mg 2dd

+

rifampicine po 450mg 2dd

Prioriteit:
3e keus
Opmerking:

in geval resistentie voor clindamycine en cotrimoxazol: overleg met microbioloog of infectioloog.

Algemene opmerkingen

Rifampicine slechts toevoegen bij DAIR of 1-stage exchange. Niet bij 2-stage exchange of chronisch suppressieve therapie

Rifampicine toevoegen zodra stafylokokken zijn aangetoond. Indien deze ongevoelig blijkt te zijn voor rifampicine, rifampicine weer staken.

Dosering rifampicine verlagen naar 300 mg 2dd in geval van bijwerkingen

Bronnen

  1. Expert opinion Antibioticumcommissie Radboudumc

TDM Alert
Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-450167.9
Bijgewerkt: 08/10/2023 - 16:47
Status: Published