LWI 1.2 Community acquired pneumonie (CAP) - onbekende verwekker - matig ernstig (AMBU-65 2)
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: benzylpenicilline iv 1milj. IU 4dd 3 dagen |
Opmerking:
- Als patiënt klinisch niet verbetert en niet voldoet aan klinische stabiliteitscriteria* op dag 3, totale antibioticaduur verlengen naar 5 dagen. - Als patiënt immuungecompromitteerd, dan behandelduur 5 dagen. |
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: benzylpenicilline iv 1milj. IU 4dd +
ciprofloxacine iv 400mg 3dd |
Opmerking:
Bij aangetoonde (<1 jaar geleden) kolonisatie van de luchtwegen met Pseudomonas spp |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Opmerking:
Zie CAP, onbekende verwekker. Ook bij massale aspiratie volstaat i.h.a. amoxicilline of penicilline, tenzij langdurige hospitalisatie of fecaal braken: dan amoxicilline-clavulaanzuur i.v. 1000/200mg 4dd 3 dagen |
Bronnen
- SWAB richtlijn CAP 2024
-
Pubmed.gov publication # Dinh Lancet 2021: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33773631/
Onderbouwing behandelduur 3 dagen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-498815.12
Bijgewerkt: 01/07/2026 - 11:02
Status: Published
Algemene opmerkingen
Bij (vermoedelijke) allergie voor penicillines en/of cefalosporines:
Zie protocol: Beleid bij allergie voor antibiotica | Radboud UMC
Overleg met de arts-microbioloog/internist-infectioloog voor een alternatief regime.
* clinical stability criteria
AMBU-65 score
De behandeling is afhankelijk van de ernst van de pneumonie. Deze wordt gebaseerd op het aantal criteria van de AMBU-65 score, waaraan de patiënt voldoet:
AMBU-65 score:
Een Legionellasneltest wordt < 24 uur na opname (binnen werktijd) verricht bij:
Voor informatie over influenzavirus (griep): zie LWI 4 Pneumonie: (viraal) influenza
Op geleide van kweekresultaat zo mogelijk antibiotca aanpassen.