Home Therapie Onderste luchtwegen
Home Therapie Onderste luchtwegen

LWI 1.1 Community acquired pneumonie (CAP) - onbekende verwekker - mild (AMBU 0-1)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
 1e keus 		Medicatie:

amoxicilline po 750mg 3dd 3 dagen
Opmerking:

- Als patiënt klinisch niet verbetert en niet voldoet aan klinische stabiliteitscriteria* op dag 3, totale antibioticaduur verlengen naar 5 dagen.

- Als patiënt immuungecompromitteerd, dan behandelduur 5 dagen.
Prioriteit:
 2e keus 		Medicatie:

doxycycline po oplaaddosis 200mg, 100mg 1dd 7 dagen

Algemene opmerkingen

clinical stability criteria

  • Temperatuur < 37.8
  • Pols < 100
  • Ademhalingsfrequentie < 24
  • SO2 > 90 (zonder mechanische ventilatie, zonder zuurstofmasker; O2 toediening per neusbril wel toegestaan)
  • Systolische bloeddruk > 90
  • Geen tekenen van delier

AMBU-65 score

De behandeling is afhankelijk van de ernst van de pneumonie. Deze wordt gebaseerd op het aantal criteria van de AMBU-65 score, waaraan de patiënt voldoet:

AMBU-65 score:

  • Ademfrequentie > 30 per minuut
  • Mentale toestand: recente desoriëntatie in tijd, plaats of persoon
  • Bloeddruk systolisch < 90 mmHg en/of diastolisch < 60 mmHg
  • Ureum > 7 mmol/l
  • Leeftijd > 65 jaar

Een Legionellasneltest wordt < 24 uur na opname (binnen werktijd) verricht bij:

  • risicofactoren voor Legionella (recent buitenlandbezoek, tijdens een Legionella-epidemie of niet opknappen onder therapie)
  • AMBU-65 score groter of gelijk aan 2

Voor informatie over influenzavirus (griep): zie LWI 4 Pneumonie: (viraal) influenza

Op geleide van kweekresultaat zo mogelijk antibiotca aanpassen.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-500447.3
Bijgewerkt: 11/13/2023 - 09:54
Status: Published