Overslaan en naar de inhoud gaan

ORT 1.1 Osteomyelitis acuta - onbekende verwekker

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

flucloxacilline iv 6g continue per 24 uur

+

amikacine iv 20mg/kg 1dd

Opmerking:

Oplaaddosering 1 gram flucloxacilline bolus, daarna continu infuus

(Indien continu infuus niet mogelijk, dan flucloxacilline 6dd1 gram)

 

Bij contra-indicatie gentamcyine: cefuroxim 3dd1500mg

≥ 18 jaar

Indicaties: Allergie voor penicillines*

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cefazoline iv 2000mg 3dd

+

gentamicine iv 5mg/kg 1dd 3 dagen

Opmerking:

Niet-ernstige penicilline allergie

Medicatie:

clindamycine po 600mg 3dd

+

gentamicine iv 5mg/kg 1dd 3 dagen

Opmerking:

Beta-lactamallergie

Algemene opmerkingen

*Zie allergie protocol https://radboudumc.adult.nl.antibiotica.app/nl/node/498978 

Langdurig behandelen met gentamycine wordt afgeraden.

Gentamycine spiegelcontrole is gewenst rondom 3e gift (zie onder tabblad TDM, aminoglycosides).

Totale therapieduur ten minste 6 weken bij ongecompliceerd beloop

Op geleide kweekresultaat zo mogelijk antibiotica aanpassen

Switch naar oraal is afhankelijk van kweekresultaat, klinische respons en aan- of afwezigheid van bacteriëmie

 

Bronnen

  1. Nationale AntibioticaBoekje van de SWAB. Kind jonger dan 6 jaar: lokaal beleid.

TDM Alert
Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-143623.11
Bijgewerkt: 01/21/2025 - 17:44
Status: Published