Skip to main content

DER 1.06 Bacterieel: fasciitis necroticans

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Medication:

benzylpenicilline iv 2million. IU 6dd

+

clindamycine iv 600mg 3dd

+

amikacine iv 20mg/kg 1dd

Remarks:

Onbekende verwekker

Medication:

amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/100mg 6dd minimum 7 days

+

amikacine iv 20mg/kg 1dd

Remarks:

Type 1 (Fournier; aerobe en anaerobe mengflora, streptokok)

Evt + clindamycine

Medication:

benzylpenicilline iv 2million. IU 6dd minimum 7 days

+

clindamycine iv 600mg 3dd minimum 7 days

Remarks:

Type 2 (groep A streptokokken)

Overweeg toediening van immuunglobuline in overleg met arts-microbioloog/infectioloog

≥ 18 years

Contra-indications: Allergie voor penicillines*

Priority Medication Remarks
Medication:

cefuroxim iv 1500mg 3dd

+

clindamycine iv 600mg 3dd

+

amikacine iv 20mg/kg 1dd

Remarks:

Onbekende verwekker

Indien GEEN anafylactische reactie op penicillines.

Medication:

cefuroxim iv 1500mg 3dd minimum 7 days

+

clindamycine iv 600mg 3dd 7 days

+

amikacine iv 20mg/kg 1dd

Remarks:

Type 1 (Fournier; aerobe en anaerobe mengflora, streptokok)

Indien GEEN anafylactische reactie op penicillinen. 

Medication:

cefuroxim iv 1500mg 3dd minimum 7 days

+

clindamycine iv 600mg 3dd minimum 7 days

Remarks:

Type 2 (groep A streptokokken)

Indien GEEN anafylactische reactie op penicillinen. 

Overweeg toediening van immuunglobuline in overleg met arts-microbioloog/infectioloog

General comments

*Zie protocol Beleid bij allergie voor antibiotica | Radboud UMC

Chirurgische behandeling noodzakelijk.

 

Indien bij (verdenking op) groep A streptokokkeninfectie clindamycine gegeven wordt om de toxineproductie te remmen: duur clindamycine o.b.v. klinische respons, geen vaste duur van 7 dagen.

 

Invasieve groep A-streptokokkenfecties zijn meldingsplichtig, groep B2.

TDM Alert
Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-498826.7
Updated: 12/28/2025 - 16:28
Status: Published